Vitamin E efektif untuk pengobatan penyakit liver

Non-Alkohol steatohepatitis (NASH) adalah penyakit hati yang umum. Meskipun terjadi pada orang yang tidak minum alkohol atau minum alkohol sedikit, dapat menyebabkan kerusakan yang menyerupai penyakit hati alkoholik, termasuk peradangan. Menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), kondisi ini ditandai dengan adanya lemak di hati dan berhubungan dengan meningkatnya jumlah orang Amerika yang kelebihan berat badan. Secara keseluruhan, sekitar 2 sampai 5 persen orang di AS telah NASH. Dan sementara banyak yang merasa baik dan tidak sadar bahwa mereka memiliki masalah hati, mereka benar-benar memiliki penyakit yang pada akhirnya dapat menyebabkan sirosis, kanker hati, dan kematian.

Tak ada pengobatan yang efektif untuk NASH - sampai sekarang. Hasil dari penelitian multi-pusat baru yang diselenggarakan oleh Non-Alkohol steatohepatitis Clinical Research Jaringan NIDDK, vitamin E menunjukkan sukses pengobatan untuk penyakit ini. Temuan ini merupakan percobaan acak terbesar yang pernah ada dengan metode plasebo-terkontrol terapi NASH hanya diterbitkan pada edisi 28 April online New England Journal of Medicine.

"Ada peningkatan prevalensi steatohepatitis alkohol (NASH) di negeri ini, sesuatu yang secara langsung berkaitan dengan epidemi obesitas," Dr Joel Lavine, anggota staf pengajar di Departemen Pediatrics di Columbia University College Dokter dan Ahli Bedah dan kepala gastroenterologi, Hepatologi dan gizi di New York-Presbyterian/Morgan Stanley Children's Hospital, mengatakan dalam sebuah pernyataan kepada pers. "Kabar baiknya adalah bahwa penelitian ini menunjukkan bahwa vitamin E murah dan mudah tersedia dapat membantu banyak orang dengan kondisi tersebut."

Dr Lavine, yang merupakan pemimpin tim peneliti, menunjukkan bahwa pioglitazone obat juga belajar bersama dosis harian 800 IU vitamin E. Meskipun obat menunjukkan beberapa manfaat, mereka minimal dibandingkan dengan dramatis efektivitas vitamin E .

Vitamin E untuk NASH studi (PIVENS), para peneliti secara acak melakukan pada 247 orang dewasa non-diabetes-dikonfirmasi dengan biopsi NASH dalam tiga kelompok vitamin E, pioglitazone (obat yang meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin) atau plasebo. Setelah 96 minggu pengobatan, tes enzim hati, yang biasanya digunakan untuk mengukur hati cedera, baik di orang-orang yang menerima baik pioglitazone atau vitamin E.

Tidak seperti vitamin E, namun, pengobatan pioglitazone memiliki efek samping yang tidak disukai - itu menyebabkan kenaikan berat badan rata-rata 10 pound selama masa studi ini. Terlebih lagi, meskipun pioglitazone banyak meningkatkan fitur NASH, yang mengurangi signifikansi statistik. Namun, kecuali untuk jumlah jaringan parut dalam hati, vitamin E meningkatkan semua fitur NASH dan jelas lebih efektif, terapi alami untuk penyakit hati yang berpotensi fatal.

Apa Yang Diharapkan dari Seorang Konsultan Gizi

Apa sebenarnya Konsultasi Gizi? Itu Pertanyaan Nomor Satu dari publik! Well, konsultasi gizi adalah cara untuk memperhitungkan kebutuhan seseorang dengan memperhatikan riwayat kesehatan dan berat; kerja darah /nilai laboratorium; kegiatan; kebiasaan; Kalori, protein, karbohidrat, lemak dan kebutuhan cairan; dukungan kebutuhan gizi dan tujuan pribadi. Penilaian gizi yang baik akan memperhatikan semua ini dalam menghitung dan untuk mendapatkan gambaran penuh dari klien dan rekomendasi apa kebutuhan mereka.

Sebuah isu yang sangat umum adalah bahwa orang berpikir mereka terlalu banyak makan di malam hari dan ingin mengurangi asupan malam. Sebagian besar waktu, dan orang, mereka cukup makan di siang hari dan menemukan diri mereka begitu lapar pada malam itu, mereka membuat untuk memenuhi kebutuhannya dan banyak lagi! Dalam hal ini, saya menganjurkan bahwa makanan adalah penekan nafsu makan terbaik! Jika makanan utama dan makanan selingan Anda bagus, padat dan sehat, kau menang, dan takkan merasa begitu lapar di malam hari.

Tentu saja,pengalaman sebagian orang, emosi makanan, dimana mereka mengandalkan makanan untuk memenuhi kebutuhan emosional yang mereka miliki. Pada awalnya mungkin merasa seperti kebutuhan terpenuhi. Makanan adalah penghibur, mengasuh, dapat tampak seperti pelampiasan . NAMUN, makanan adalah bahan bakar, bukan dukungan emosional. Kesalahan makanan untuk dukungan emosional, kita berhenti mencari, masalah nyata emosional mendasar yang perlu perhatian kita. Itu adalah ketika makanan menjadi pengalih perhatian, waktu masa lalu, bahkan kecanduan. Saya mendorong klien untuk melihat makanan sebagai makanan dan bukan untukemosional atau gangguan.
Dalam konteks lain,adalah orang-orang yang membutuhkan untuk dapat meningkatkan berat badan dan tampaknya mendapatkan apa pun yang mereka lakukan. Konsultan Gizi akan memberikan penilaian yang persis berapa banyak kalori yang dibutuhkan untuk mempertahankan berat badan. Ini akan memberikan panduan untuk mengkonsumsi makanan sehat dan bukannya Kalori kosong, serta rekomendasi untuk menjaga massa tubuh ideal.

Beberapa orang membutuhkan dukungan nutrisi, khususnya jika mereka menggunakan obat yang menguras nutrisi. pendapat profesional mengatakan bahwa bahwa sebagian besar orang di negeri ini bahkan tidak memenuhi RDA untuk banyak nutrisi dan percaya bahwa RDA perlu diperbarui untuk mencerminkan pengetahuan saat ini dan penelitian dalam ilmu gizi.

Suatu Konsultasi Gizi juga akan membantu menghilangkan banyak konsep menyesatkan tentang gizi yang bertebaran di internet dan di media. Ajarkan orang beberapa konsep yang sangat dasar sehingga ketika mereka melihat headline terbaru atau mendengarkan apa yang orang lain telah mengatakan tentang gizi, mereka akan dipersenjatai dengan pengetahuan yang akan membantu mereka untuk menilai apa yang benar-benar terbaik bagi diri mereka sendiri. Jadi seperti itulah Konsultasi Gizi .

POST INTERVENTION OF ALPHA TOCOPHEROL

Berdasarkan data dari penelitian alpha tocopherol, beta caroten dalam pencegahan kanker menunjukkan data bahwa suplemen alpha tocopherol dapat menurunkan resiko gangguan pada otak sebesar 14% dan beta caroten dapat meningkatkan perdarahan pada otak bagian dalam sebesar 62%.

Hasil penelitian menunjukkan :

• Selama 6 tahun penelitian sampel yang mengkonsumsi lebih banyak alpha tocopherol mempunyai resiko stroke lebih tinggi dibandingkan yang tidak mengkonsumsi alpha tocopherol. Untuk beta caroten tidak mempunyai pengaruh terhadap kejadian stroke. Untuk tingkat kesakitan stroke tidak ada perbedaan antara yang mengkonsumsi alpha tocopherol dan beta caroten.
• Untuk gangguan pada otak menunjukkan hasil yang sama dengan resiko stroke yaitu konsumsi alpha tocopherol dapat menghindari dari gangguan otak dibandingkan dengan yang tidak mengkonsumsi alpha tocopherol.
• Stroke dengan perdarahan dibagi 2, yaitu perdarahan pada otak bagian dalam (infark cerebral) dan sub archanoid. Pemberian suplemen alpha tocopherol tidak memberikan pengaruh terhadap resiko perdarahan otak bagian dalam, namun yang berperan adalah beta caroten. Pada sub archanoid menujukkan bahwa beta caroten dan alpha tocopherol tidak memberikan pengaruh.
• Dosis yang diberikan adalah 50 mg alpha tocopherol dan 20 mg beta caroten.
• Pembahasan Hubungan Beta Carotene dan Alpha Tocopherol pada stroke

Zat-zat yang dapat menyebabkan terjadinya ateroma atau ateroskelerosis merupakan salah satu bentuk radikal bebas. Nadi-nadi tertentu rentan terhadap plak, termasuk nadi-nadi koroner yang memasok pembuluh darah ke otot-otot jantung, ke otak dan nadi-nadi pada kaki. Jika keadaan ini berlangsung sesuai usia akan terjadi penyempitan lumen pembuluh darah sehingga membatasi aliran darah, merangsang terbentuknya bekuan darah dan kemudian aliran darah terganggu. Jika keadaan ini terjadi di otak maka akan mengakibatkan stroke.

Antioksidan atau reduktor berfungsi mencegah terjadinya oksidasi atau menetralkan senyawa yang telah teroksidasi, dengan cara menyumbangkan Hidrogen atau atom Hidrogen dan atau elektron. Antioksidan dalam tubuh dibedakan atas 3 kelompok, yaitu (1) antioksidan primer yang bekerja dengan cara mencegah terbentuknya radikal bebas yang baru dan mengubah radikal bebas menjadi molekul yang tidak merugikan, misalnya glutation peroksidase; (2) antioksidan sekunder yang berfungsi untuk menangkap radikal bebas dan menghalangi terjadinya reaksi berantai, misalnya vitamin C, vitamin E dan beta carotene; dan (3) antioksidan tertier yang bermanfaat untuk memperbaiki kerusakan biomolekuler yang disebabkan oleh radikal bebas,misalnya DNA repair enzyme.⁴

Tocopherol adalah suatu antioksidan yang sangat efektif,yang dengan mudah menyumbangkan hydrogen pada gugus Hidroksil (OH) dari struktur cincin ke radikal bebas sehingga radikal bebas menjadi tidak reaktif. Dengan menyumbangkan Hidrogen, Vitamin E sendiri menjadi radikal, tetapi lebih stabil karena elektron yang tidak berpasangan pada atom oksigen mengalami delokalisasi ke dalam struktur cincin aromatic. Alpha Tocopherol merupakan bagian /komposisi utama dari vitamin E yang dapat memecah lemak dan juga bisa berfungsi sebagai antioksidan . Alpha tocopherol dapat dibuat secara sintesis, tetapi 36% kurang aktif. berdaya melindungi thrombosis terhadap oksidasi dan dengan demikian mencegah terjadinya trombi dan trombose, sehingga melancarkan sirkulasi darah, menstimulir pelepasan sel dan menghambat pembentukan parut (bekas luka). Alpha tocopherol juga menghambat sintesis kolesterol.³ Sebagai antioksidan, alpha tocopherol melindungi asam lemak tak jenuh terhadap oksidasi oleh radikal oksigen yang biasanya dibebaskan pada proses metabolisme dalam hati. Bila tidak berhasil mencegah pembentukan tersebut akan nada sistem pertahanan lain yang berperan. ALTJG : OH dapat dilepaskan dari fosfolipida oleh enzim fosfolipase A dan dimusnahkan dalam sitoplasma sel oleh enzim glutation peroksidase. Dosis vitamin E adalah 1 mg dl α tocopherolasetat = 0,74 mg d α tocopherolasetat. 1 mg vitamin E = 1,5 IU d α tocopherol. Gangguan terjadi jika mengkonsumsi lebih dari 600 mg sehari ( 60 – 75 kali kecukupan). Dosis tinggi juga dapat menngkatkan efek antikoagulan yang digunakan untuk mencegah penggumpalan darah.^1.2

Beta carotene adalah provitamin A terpenting yang memiliki khasiat antioksidan spesifik untuk mentralkan oksigen singlet reaktif dan mencegah pembentukan radikal peroxyl akibat peroksidasi lipida. Beberapa beta carotene yang kita makan diubah menjadi vitamin sesuai dengan kebutuhan tubuh. Beta carotene dikenal tidak memiliki racun untuk segala takaran sehingga bentuknya lebih aman dari vitamin A.⁵

Beta carotene dapat dikonsumsi sebanyak 25 – 200 mg sehari. 1mg β carotene = 5556 IU vitamin A. Dosis menimbulkan toksisitas jika mengkonsumsi sekitar 40.000 – 55.000 RE/hari dalam jangka waktu lama.⁴

Pada penelitian, sampel yang mengkonsumsi lebih banyak alpha tocopherol mempunyai resiko stroke lebih tinggi dibandingkan yang tidak mengkonsumsi alpha tocopherol. Beta caroten juga tidak mempunyai pengaruh terhadap kejadian stroke. Untuk tingkat kesakitan stroke tidak ada perbedaan antara yang mengkonsumsi alpha tocopherol dan beta carotene.

Untuk gangguan pada otak menunjukkan hasil yang sama dengan resiko stroke yaitu konsumsi alpha tocopherol dapat menghindari gangguan otak dibandingkan dengan yang tidak mengkonsumsi alpha tocopherol.

Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa alpha tocopherol dan beta carotene dapat bermanfaat untuk menghindari gangguan otak pada penderita stroke melalui aksi antioksidannya. Namun alpha tocopherol ini justru meningkatkan resiko stroke karena dosis tinggi yang diberikan dalam waktu lama, sehingga menjadikan pemecahan gugus reaktif OH pada vitamin E, padahal tubuh tidak memerlukannya. Dengan lepasnya

gugus OH, maka ikatannya menjadi tidak stabil dan mengakibatkan terbentuknya radikal bebas yang baru. Selain itu mungkin juga disebabkan oleh waktu penelitian masih belum cukup lama atau karena pemberian pada sampel-sampel tersebut hanya bisa mencukupi kebutuhan tubuh untuk pencegahan, bukan untuk pengobatan, meskipun sudah merupakan dosis tinggi diatas kecukupan harian normal. karena kurangnya konsumsi kedua jenis antioksidan tersebut.

Hasil penelitian ini masih perlu diteliti lebih lanjut,misalnya dengan memperhatikan jenis kelamin, faktor usia dan juga dosis yang diberikan. Selain itu perlu dipertimbangkan juga kadar alpha tocopherol dan beta carotene tubuh sebelumnya juga dengan metode penelitian yang berbeda,yaitu Kasus Cohort.

KENALI MANFAAT ASI UNTUK BAYI

Para ibu hendaklah menyusukan anak-anaknya selama dua tahun penuh, yaitu bagi yang ingin menyempurnakan penyusuan. Kewajiban ayah memberi makan dan pakaian kepada para ibu dengan cara ma'ruf. Seseorang tidak dibebani melainkan menurut kadar kesanggupannya. Janganlah seorang ibu menderita kesengsaraan karena anaknya dan seorang ayah karena anaknya, dan warispun berkewajiban demikian. Apabila keduanya ingin menyapih dengan kerelaan keduanya dan permusyawaratan, maka tidak ada dosa atas keduanya. Dan jika kamu ingin anakmu disusukan oleh orang lain, maka tidak ada dosa bagimu apabila kamu memberikan pembayaran menurut yang patut. Bertakwalah kamu kepada Allah dan ketahuilah bahwa Allah Maha Melihat apa yang kamu kerjakan (QS AL-Baqarah (2): 233.

Allah SWT menganugerahkan ASI sebagai makanan pertama dan juga makanan utama untuk bayi. Betapa pentingnya ibu menyusui bayinya,dapat dirujuk pada firman-Nya yang telah mengawali tulisan ini. Pemerintah juga telah mencanangkan sampai bulan Agustus 2010 ini sebagai Pekan ASI Nasional

ASI merupakan makanan bayi ciptaan Tuhan sehingga tidak dapat digantikan dengan makanan/minuman /susu yang lain. ASI merupakan makanan yang terbaik dan setiap bayi berhak mendapatkan ASI. ASI mengandung nutrisi yang sangat bermanfaat bagi kekebalan dan kesehatan bayi. Memberikan ASI pada bayi memberikan keuntungan baik bagi ibu maupun bagi bayi. Perlindungan terhadap infeksi dan alergi dapat diperoleh dengan pemberian ASI pada bayi. Hal ini akan membantu merangsang pertumbuhan sistem kekebalan tubuh bayi. ASI selalu tersedia bersih dan segar sewaktu bayi memerlukan selain praktis dan hemat. Sehari setelah bayi dilahirkan, payudara ibu mulai menghasilkan ASI. ASI yang dihasilkan pada hari pertama setelah persalinan itu disebut kolostrum. Kolostrum berwarna lebih kuning dan lebih kental daripada ASI. Disamping mengandung zat-zat gizi dan kekebalan, kolostrum juga berfungsi sebagai pencahar yang membersihkan saluran cerna bayi dari mekonium (kotoran yang terdapat dalam saluran cerna janin selama masih dalam kandungan). Setelah bersih, kolostrum itu akan mempersiapkan saluran cerna bayi untuk menerima ASI. Dari aspek psikologis dapat membentuk ikatan emosional antara ibu dan bayi.

Menyusui bagi ibu yang baru melahirkan memberi manfaat yang sama besar bagi ibu maupun bayinya. Bagi ibu,ASI bermanfaat karena dapat menurunkan BB lebih cepat dan mengurangi pendarahan setelah persalinan karena menyusui memerlukan kalori ekstra. Menyusui juga merangsang rahim berkontraksi untuk kembali pada bentuknya semula. Selain itu ASI juga bisa digunakan untuk mengatur jarak kehamilan secara alami (KB amenore laktasi, hanya bila ibu menyusui eksklusif selama 6 bulan). Menyusui juga merupakan kontrasepsi alami, walaupun tidak dapat diandalkan sepenuhnya, Frekuensi menyusui yang sering dapat menekan pembuahan, sehingga ibu yang menyusui biasanya jarang mendapat menstruasi, ovulasi atau hamil kembali. Ibu yang menyusui bayinya juga mempunyai kemungkinan untuk mengalami perdarahan pasca melahirkan yang lebih kecil daripada yang tidak menyusui bayinya sekaligus mempercepat pemulihan kembali ke rahim ukuran semula.

Keuntungan lain dari pemberian ASI adalah tidak ada botol yang harus dicuci dan disterilisasi dan tidak ada susu formula yang harus dibeli,diukur dan dibuat. Ibu yang menyusui bayinya dipaksa untuk beristirahat yang sebetulnya sangat diperlukan bagi ibu yg baru melahirkan. Menyusui pada malam hari sama mudahnya,ibu tidak perlu mengambil botol dan membuat susu sementara bayinya menangis.

Pemberian ASI juga sangat ekonomis.walaupun ibu yang menyusui mempunyai nafsu makan besar dan mengkonsumsi makanan ekstra, harga makanan ini masih lebih murah dibandingkan harga susu formula yang semakin lama semakin menjulang harganya. Menyusui bias menghemat belanja keluarga sambil memberikan nutrisi yang terbaik bagi bayi

Produksi ASI dipengaruhi oleh isapan bayi, rangsangan sensorik dari puting, serta hormon prolaktin dan oksitoksin dalam darah. Penghambat keluar ASI diantaranya stress dan kurangnya dukungan lingkungan (suami,fasilitas kesehatan dan sebagainya). Maka dari itu diperlukan motivasi yang kuat dan dukungan penuh dari lingkungan dan keluarga. Untuk para Ibu, jadikanlah menyusui sebagai pelengkap kebahagiaan terbesar anda, jangan jadikan sebagai beban dan jangan tergesa-gesa jika anda beralih ke susu formula jika anda tidak yakin ASI anda tidak cukup, karena memberikan ASI sangat sulit bila bayi sudah terbiasa dengan susu botol. Berikanlah yang terbaik untuk bayi anda karena merekalah para penerus kehidupan bangsa di masa yang akan datang